Service
Dermatologie
Brûlures, plaies chroniques, greffes cutanées, inflammations dermatologiques
Applications de l'HBOT
Plaies chroniques non cicatrisantes
HBOT adjuvante dans les plaies chroniques non cicatrisantes, notamment les ulcères du pied diabétique et les ulcères vasculaires. Les données relatives à la cicatrisation des plaies chroniques constituent l'application dermatologique de l'HBOT la mieux étayée.
Protocole
Pression
2.0 – 2.5 ATA
Durée
60 – 90 min
Séances
20 – 40
Fréquence
Une fois par jour, 5×/semaine
Base de preuves: UHMS / Traitement de référence
Radiodermite et lésions radiques des tissus mous
Traitement de la radiodermite et du retard de cicatrisation des tissus mous après radiothérapie. Favorise l'angiogenèse dans les tissus hypoxiques, hypovasculaires et hypocellulaires.
Protocole
Pression
2.0 – 2.5 ATA
Durée
60 – 90 min
Séances
20 – 40
Fréquence
Une fois par jour, 5×/semaine
Base de preuves: UHMS / Traitement de référence
Greffes cutanées et lambeaux compromis
Adjuvant de sauvetage des greffes cutanées et des lambeaux ischémiques ou présentant une congestion veineuse. Une mise en route plus précoce, dès l'identification de troubles de la perfusion, est associée à de meilleurs résultats ; l'HBOT améliore l'apport en oxygène, l'angiogenèse, l'activité des fibroblastes et le contrôle de l'œdème.
Protocole
Pression
2.0 – 2.5 ATA
Durée
60 – 90 min
Séances
20 – 30
Fréquence
Une fois par jour, 5×/semaine
Base de preuves: UHMS / Traitement de référence
Brûlures et infection nécrosante des tissus mous
Traitement adjuvant de la fasciite nécrosante, de la gangrène de Fournier et des brûlures graves. Réduit la mortalité et la perte tissulaire lorsqu'il est associé au débridement chirurgical et à l'antibiothérapie.
Protocole
Pression
2.0 – 2.5 ATA
Durée
90 min
Séances
20 – 30
Fréquence
Une fois par jour, 5×/semaine
Base de preuves: UHMS / Traitement de référence
Dermatoses inflammatoires
Données issues de cas cliniques et de petites cohortes dans la dermatite atopique (revue de 2025 + étude pédiatrique) et le psoriasis (cas cliniques de 2009). D'autres affections inflammatoires (hidradénite suppurée, vasculopathie livédoïde, pyoderma gangrenosum) font l'objet de rapports cliniques préliminaires mais manquent d'essais solides. L'HBOT est positionnée comme traitement adjuvant, et non de première intention.
Protocole
Pression
2.0 – 2.8 ATA
Durée
60 – 90 min
Séances
6 – 30 (très variable)
Fréquence
Quotidienne, selon le protocole
Base de preuves: Cas cliniques et petites études
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