Akute thermische Verbrennungen

Schwere thermische Verbrennungen zerstören die Haut und lösen im umgebenden Gewebe Schwellung und verminderte Durchblutung aus, wodurch sich die Verletzung in den ersten Tagen vertiefen kann. Hyperbarer Sauerstoff wird begleitend zur spezialisierten Verbrennungsbehandlung eingesetzt, um dieses Fortschreiten zu begrenzen, Ödeme zu verringern und die Heilung zu unterstützen. Die akute thermische Verbrennung steht auf der Liste der von der UHMS anerkannten Indikationen, und die FDA hat Überdruckkammern für schwere und großflächige Verbrennungen freigegeben, die in einem spezialisierten Verbrennungszentrum behandelt werden.

Die klinische Evidenz ist begrenzt. Ein Cochrane-Review fand zwei geeignete randomisierte Studien, beide von geringer methodischer Qualität: Eine berichtete keinen Unterschied bei Liegedauer, Mortalität oder Zahl der Operationen, die andere eine kürzere Heilungsdauer (im Mittel 19,7 gegenüber 43,8 Tagen). Die Autoren kamen zu dem Schluss, dass die Evidenz nicht ausreicht, um HBOT bei thermischen Verbrennungen zu stützen oder zu widerlegen (Villanueva 2004). Ein systematischer Review von 2026 mit 13 Studien (566 Patienten) kam zu dem Schluss, dass HBOT als Begleittherapie vielversprechend ist, die Heilung verbessert und Komplikationen verringert, dass aber variable und uneinheitliche Ergebnisse endgültige Schlüsse nicht zulassen (Molina-Vega 2026).

Das US-amerikanische Medicare übernimmt HBOT bei thermischen Hautverbrennungen nicht. Die Behandlungsprotokolle unterscheiden sich zwischen Verbrennungszentren und wurden in Studien nicht standardisiert.