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Cirugía estética y reconstructiva

Recuperación estética y reconstructiva

En cirugía estética y reconstructiva, el oxígeno hiperbárico se utiliza de forma adyuvante para apoyar la recuperación — acelerando la cicatrización posprocedimiento y ayudando a rescatar injertos o colgajos con riego sanguíneo comprometido. La justificación se apoya en los efectos consolidados de oxigenación tisular y rescate de injertos de la HBOT; en el ámbito puramente cosmético sigue siendo un uso adyuvante e investigacional.

Nivel de evidencia B Evidencia emergente

Resumen de la evidencia

HBOT adyuvante en cirugía estética y reconstructiva para una cicatrización posprocedimiento acelerada y para el salvataje de injertos y colgajos comprometidos. Un estudio de casos y controles de 2023 en pacientes sometidos a ritidectomía (n=20, emparejados retrospectivamente, un único cirujano) informó una cicatrización media de las heridas de 13.3 días en el grupo de HBOT frente a 36.9 días en los controles emparejados (P<.001), con sesiones iniciadas dentro de las 24 horas posteriores a la intervención a aproximadamente 2.0 ATA. Las revisiones de colgajos e injertos comprometidos caracterizan la HBOT como adyuvante de salvataje que mejora el aporte de oxígeno, la angiogénesis, la actividad de los fibroblastos y el control del edema, mientras que el manejo quirúrgico estándar aborda la causa mecánica del fracaso. La HBOT se posiciona como adyuvante de salvataje y recuperación, no como potenciador de rutina de la cirugía estética no complicada.

Protocolo de tratamiento

Protocolo

Presión

2.0 – 2.5 ATA

Duración

60 – 90 min

Sesiones

5 – 10 (estético) / 20 – 30 (salvataje de injerto/colgajo)

Frecuencia

Una vez al día; dentro de las 24 h posteriores a la intervención en los casos de salvataje

Base de evidencia: Estudio de casos y controles (Neel et al., 2023) + revisiones

Referencias:

Referencias completas en la página de bibliografía.

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